녹내장 완벽 가이드: 증상, 원인, 진단 및 치료법 총정리

녹내장은 시신경 손상으로 시력 저하를 초래하는 진행성 안과 질환입니다. 조기에 발견하고 적절히 관리하지 않으면 실명에 이를 수 있기 때문에, 많은 분들이 녹내장에 대한 정확한 정보와 관리법을 알고 싶어하십니다. 이 글에서는 녹내장에 대한 궁금증을 해소하고, 예방 및 관리에 도움이 될 수 있도록 필요한 모든 정보를 제공합니다.

녹내장 중요 정보 요약

• 녹내장은 시신경 손상으로 시력 상실을 유발하는 진행성 질환입니다.
• 조기 진단과 치료가 매우 중요하며, 실명을 예방할 수 있습니다.
• 주요 증상으로는 시야 흐림, 주변 시야 협착 등이 있습니다.
• 안압 조절, 약물 치료, 수술 등 다양한 치료법이 존재합니다.
• 정기적인 안과 검진을 통해 녹내장을 조기에 진단하는 것이 중요합니다.

녹내장이란 무엇이며, 어떤 종류가 있을까요?

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녹내장은 시신경이 손상되어 시야가 점차 좁아지는 질환입니다. 대부분의 경우, 안압(눈 안의 압력) 상승이 시신경 손상의 주요 원인으로 작용하지만, 안압이 정상인 경우에도 녹내장이 발생할 수 있습니다. 녹내장의 종류는 크게 다음과 같이 분류됩니다.

• 개방각녹내장: 가장 흔한 유형으로, 눈의 방수 배출 경로가 막히지 않지만 배출 속도가 느려 안압이 서서히 상승합니다. 증상이 거의 없이 진행되기 때문에 조기 발견이 어렵습니다.

• 폐쇄각녹내장: 눈의 방수 배출 경로가 갑자기 막히면서 안압이 급격히 상승하는 유형입니다. 급성으로 발병하며, 심한 눈 통증, 두통, 구토, 시력 저하 등의 증상이 나타납니다. 응급 치료가 필요합니다.

• 정상안압녹내장: 안압이 정상 범위임에도 불구하고 시신경이 손상되어 시야가 좁아지는 유형입니다. 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 시신경의 취약성이 원인으로 추정됩니다.

• 일차 폐쇄각 녹내장: 홍채가 각막과 접촉하여 방수의 배출을 차단하는 녹내장입니다.

• 이차 폐쇄각 녹내장: 다른 질병이나 손상으로 인해 방수 배출이 막히는 녹내장입니다.

녹내장의 주요 증상은 무엇일까요?

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초기 녹내장은 증상이 거의 없어서 조기에 발견하기 어렵습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 주변 시야 협착: 가장 흔한 증상으로, 주변 시야가 점점 좁아지는 것을 느낍니다. 처음에는 인지하지 못할 수 있지만, 질병이 진행되면서 점점 심해집니다.

• 시야 흐림: 시야가 뿌옇게 보이거나 흐릿하게 보이는 증상입니다.

• 눈 통증: 급성 폐쇄각 녹내장의 경우, 심한 눈 통증이 나타납니다.

• 두통: 심한 두통을 동반할 수 있습니다.

• 무지개 시야(Halo): 빛 주위에 무지개 같은 고리가 보이는 현상입니다. 주로 급성 녹내장에서 나타납니다.

• 눈의 충혈: 눈이 붉어지거나 충혈되는 증상이 나타날 수 있습니다.

녹내장의 원인은 무엇이며, 위험 요인은 무엇일까요?

녹내장의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 녹내장 발병 위험을 높입니다.

• 고령: 나이가 들수록 녹내장 발병 위험이 증가합니다.

• 가족력: 가족 중에 녹내장 환자가 있는 경우 발병 위험이 높아집니다.

• 고안압: 안압이 높을수록 녹내장 발병 위험이 높아집니다.

• 고혈압: 고혈압은 시신경 손상을 가속화시킬 수 있습니다.

• 당뇨병: 당뇨병은 시신경 손상을 일으킬 수 있습니다.

• 근시: 높은 근시는 녹내장 발병 위험을 높일 수 있습니다.

• 외상: 눈에 심한 외상을 입은 경우 녹내장이 발생할 수 있습니다.

• 일부 약물: 스테로이드 계열의 약물은 안압을 상승시켜 녹내장을 유발할 수 있습니다.

녹내장은 어떻게 진단하고 치료할까요?

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녹내장 진단은 안과 검진을 통해 이루어집니다. 다음과 같은 검사를 통해 녹내장을 진단합니다.

• 시력 검사: 시력 상태를 확인합니다.

• 안압 측정: 안압을 측정합니다.

• 시야 검사: 시야의 범위를 측정하여 시야 결손 여부를 확인합니다.

• 시신경 검사: 시신경의 상태를 검사합니다.

• 안저 사진 촬영: 안저 사진을 촬영하여 시신경의 변화를 관찰합니다.

• OCT(Optical Coherence Tomography): 시신경 섬유층의 두께를 측정하는 검사입니다.

녹내장 치료는 안압을 낮추는 것이 목표입니다. 다음과 같은 치료법이 사용됩니다.

• 약물 치료: 안압을 낮추는 안약을 사용합니다. 베타차단제, 프로스타글란딘 유사체, 알파교감신경 작용제 등 다양한 종류의 안약이 있습니다.

• 레이저 치료: 레이저를 이용하여 방수 배출 경로를 열어 안압을 낮춥니다. 레이저 이리도토미, 레이저 주변부 이리도토미 등이 있습니다.

• 수술: 약물 치료나 레이저 치료로 안압 조절이 어려운 경우 수술을 시행합니다. 방수 배출 경로를 새롭게 만들거나, 안압을 낮추는 장치를 삽입하는 수술 등이 있습니다.

녹내장 예방을 위한 생활 습관은 무엇일까요?

녹내장을 예방하기 위해서는 다음과 같은 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

• 정기적인 안과 검진: 40세 이상이거나 녹내장 가족력이 있는 경우 정기적인 안과 검진을 받는 것이 중요합니다.

• 혈압 및 혈당 관리: 고혈압과 당뇨병은 녹내장 발병 위험을 높이므로, 혈압과 혈당을 꾸준히 관리해야 합니다.

• 금주 및 금연: 알코올 섭취와 흡연은 녹내장 발병 위험을 높입니다.

• 눈의 충격 방지: 눈에 충격을 받지 않도록 주의해야 합니다.

• 균형 잡힌 영양 섭취: 눈 건강에 좋은 영양소를 충분히 섭취해야 합니다.

결론: 녹내장, 조기 진단과 관리가 중요합니다.

녹내장은 조기에 발견하고 적절히 관리하면 시력 손상을 예방할 수 있는 질환입니다. 정기적인 안과 검진을 통해 녹내장을 조기에 진단하고, 안압을 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다. 증상이 나타나기 전에 예방적인 관리를 통해 실명을 예방하고 건강한 시력을 유지하도록 노력해야 합니다. 궁금한 사항은 반드시 안과 전문의와 상담하시기 바랍니다.

출처 : 녹내장 블로그 녹내장 정보 더 보러가기

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